近日，第一附属医院神经外二科经过反复学习，严谨多学科评估与精心筹备，李经辉、周厚俊主任团队依靠医院力量成功为一名62岁女性阿尔茨海默病（AD）患者完成医院首例颈深淋巴静脉吻合术（LVA）。患者术后次日即恢复自主活动，无并发症发生，术后患者恢复良好，认知功能较术前有一定改善，顺利出院。此次手术的成功开展，标志昆明医科大学第一附属医院在阿尔茨海默病（老年痴呆症）的治疗方法更加全面完善，该类患者在医院的治疗效果得到进一步提升。
李经辉强调，该手术能够顺利依靠自身力量成功完成得益于医院多年来打造的以疾病为中心的多学科协作（MDT）模式，术前精神科精准评估病情，影像科排除血管性痴呆等其他病因，核医学科通过PETCT对阿尔茨海默病特异性代谢产物Aβ蛋白监测证实患者大脑皮层Aβ蛋白沉积进一步确诊，神经内一科对围手术期管理的指导，麻醉科的保驾护航。手术在双侧颈部进行，采用荧光造影及高倍显微镜下精准显微缝合技术，将直径仅0.25毫米的多根淋巴管与颈深静脉吻合及淋巴结静脉吻合。术中出血量不足20毫升。
阿尔茨海默病是一种以认知功能衰退为核心的神经系统退行性疾病，其病理特征为脑内β-淀粉样蛋白（Aβ）和tau蛋白异常沉积，导致神经元损伤及淋巴系统引流障碍。传统药物干预效果有限，而颈深淋巴静脉吻合术通过重建颈部淋巴引流通道，加速脑内毒性物质清除，为延缓疾病进展、改善患者生活质量提供了全新路径。本次手术的成功开展，填补了医院在该领域的空白，完善医院阿尔茨海默病（老年痴呆症）团队结合药物、康复训练及定期随访，构建“早筛—早诊—药物—手术—康复”一体化诊疗体系，确保患者在医院获得更加全面而有效的治疗效果。团队下一步计划建立“痴呆及意识障碍门诊”，制定个体化治疗方案，并探索该技术在帕金森病及其他神经退行等疾病中的应用潜力。
该手术的成功，彰显第一附属医院在疑难神经疾病领域的综合能力与不断发展精神。以技术为刃，以仁心为盾，神经外二科团队将继续践行“精准医疗”理念，为患者点亮生命的曙光。
术中颈深静脉淋巴吻合荧光显影
