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一、讲授题目 血吸虫

二、讲授时数 4学时

三、讲授人： 职称： 职务：

四、本课目的、要求

1． 1.掌握日本血吸虫成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴的主要形态特征；成虫寄生部位及产卵，虫卵在人体内的分布发育；虫卵的排出途径，毛蚴孵化的条件及其在中间宿主体内的发育；尾蚴侵入人体后的移行发育过程；血吸虫的致病作用；常用的病原学检查方法和免疫学诊断方法的评价。

2． 2.熟悉人体血吸虫的种类，国内及省内血吸虫病流行概况及防治成就；理解血吸虫病流行的三个环节及社会因素和自然因素对其流行的影响；钉螺的形态特征及主要生态习性；伴随免疫的概念；防治原则。

3.了解先天性免疫的表现及免疫逃避的成因。

五、本章节重点、难点

重点：日本血吸虫成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴的主要形态特征；成虫寄生部位及产卵，虫卵在人体内的分布发育；虫卵的排出途径，毛蚴孵化的条件及其在中间宿主体内的发育；尾蚴侵入人体后的移行发育过程；血吸虫的致病作用；常用的病原学检查方法和免疫学诊断方法的评价。

难点：虫卵所致损害；血吸虫的免疫。

六、教学方法(请打勾)

传统式、提问式、学导式、病案分析式、直观教学式(幻灯、手术、录像)、自学式。其他：

七、使用教具

U-盘、激光笔、多媒体投影

八、思考题

1．血吸虫成虫寄生在终宿主的门静脉、肠系膜下静脉，为何虫卵可随宿主粪便排出体外？

2．日本血吸虫的发育经历了哪几个时期？其中哪些时期对人致病？其致病作用如何？哪个时期危害最严重，为什么？为什么有人主张将血吸虫病归入免疫性疾病的范畴？

3．简述日本血吸虫虫卵肉芽肿对宿主机体有何利蔽？

4．试述血吸虫病的主要诊断方法及其优缺点。

5．钉螺的生物学特性及其在防治中的意义是什么？

6．我国血吸虫病流行区的类型及其特征是什么？

7．为何防治血吸虫病要采取综合性防治措施？其内容主要包括哪些？

九、要求参考书目及章节

1．周述龙，林建银，蒋明森主编。2001。血吸虫学（第二版）。北京：科学出版社，1-59；387-403

2．中华人民共和国卫生部疾病控制司编。2001。血吸虫病防治手册（第三版）。上海：上海科学技术出版社，114-163

3．余森海，许隆祺主编。1992。人体寄生虫学彩色图谱。北京：中国科学技术出版社，187-190

十、讲课内容及时间安排

1．日本血吸虫病简介 15分钟 用幻灯片放映晚期日本血吸虫病病人来加深同学对日本血吸虫病的危害认识。

2．日本血吸虫成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴的主要形态特征 25分钟 多媒体图片演示并详细讲解血吸虫成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴的主要形态特征。

3．日本血吸虫生活史过程 40分钟 多媒体图片演示日本血吸虫生活史整个过程；文字显示毛蚴孵化的条件。

4．血吸虫的致病作用；常用的病原学检查方法和免疫学诊断方法的评价 20分钟血吸虫的致病作用：要讲清成虫、虫卵、尾蚴、童虫均能致病，但最重要的是虫卵的致病。常用的病原学检查方法和免疫学诊断方法的评价：病原学检查方法可以确诊，免疫学诊断方法可用作辅助诊断。

5．国内及省内血吸虫病流行概况及防治成就 20分钟

多媒体图片演示国内及省内血吸虫病流行概况。

6．钉螺的形态特征及主要生态习性 10 分钟 通过钉螺的实物标本图片显示形态特征。

7．伴随免疫的概念 10 分钟 与带虫免疫的慨念进行比较讲解。

8．防治原则 20 分钟 突出综合性防治措施这一原则。

十一、课堂总结

Schistosomiasis is the most important trematode infection and is well known also by other names, “bilharziasis” and “blood fluke disease”. It is widely distributed in Asia, Africa and in Latin America.The etiologic agents are collectively called “schistosome” or “blood fluke”, which are quite different from the trematodes described last lectures.

The major characteristics of schistosomes which distinguish them from other trematodes are follows:(1)the adult is dioecious,i.e.has either a male or a female gonad;(2)both the male and female are parasitic in the blood vessel;(3)the cercaria invades the final host cutaneously;(4)the tail of the cercaria is bifurcated; and (5)the egg has no operculum.

十二、课后预习内容安排

1：课后预习绦虫部分内容。

2：自学尾蚴性皮炎。

十三、课后辅导内容的准备

对自学内容（尾蚴性皮炎）和难点内容（如虫卵所致损害的机理；血吸虫的免疫）进行辅导。