编者按：异国求学本就需要克服重重困难，而疫情的出现让留学变得更加艰难。学校时刻牵挂着因疫情滞留海外的每一位留学人员，竭力做好后方保障，第一时间给他们送去慰问，叮嘱他们做好个人防护，勇敢战胜困难，期待他们平安归来。本期留学漫谈的主人公是学校第二附属医院特需病房的尹凤琼医师，在赴德国汉诺威医学院访学期间碰上了新冠肺炎疫情在全球扩散蔓延，下面让我们跟随尹老师去看看她在留学期间的所思所得所想，看看尹老师克服了哪些困难，有什么不一样的体会和感受。
本文作者尹凤琼，临床医学博士，昆明医科大学第二附属医院特需病房副主任医师，神经病学专业硕士研究生导师。在学校和医院的大力支持下，于2018年被录取为西部地区人才培养特别项目出国留学人员。在国家留学基金委的资助下于2019年8月至2020年7月赴德国汉诺威医学院神经内科运动障碍性疾病科进行为期一年的访学。
德国汉诺威医学院位于德国下萨克森州州府汉诺威市，成立于1965年，是一所世界著名的医学院校，也是处于世界领先水平的医学中心及区域医疗中心。汉诺威医学院每年获得的科学研究经费一直处于德国医学院校首位，是德国大学中研究密集程度最高的学校之一。汉诺威医学院医学专业排名居德国第3，位列海德堡大学及慕尼黑大学之后。在过去的50年间，汉诺威医学院在科研、医疗及教学领域成为德国的领军医学院校之一。学校和医院没有完全分开，坐落在森林边，外部环境安静优美，内部环境整洁温馨，医院科室齐全、设备先进、布局合理、指示明确、管理妥善并充分体现了人性化，各区秩序井然。医生护士及各类工作人员各司其职，患者就医途径顺畅，就医体验良好，满意度高，医患关系和谐，学习氛围浓厚，员工和学生的工作学习环境安全且舒适。
德国汉诺威医学院神经内科运动障碍科主任、博士生导师Dirk Dressler教授毕业于哈佛大学医学院，是世界知名的神经病学专家，是欧洲肉毒素治疗先驱，尤其在运动障碍疾病的临床和科研方面具有高深造诣，其科室拥有世界先进的科研条件和一支精良、成熟的研究团队，成果显著。我此次有幸能够跟随Dirk Dressler教授进行为期1年的学习，受益匪浅。我到达汉诺威医学院之后马上到科室报到，教授和我一起讨论了我的学习安排、内容和学习方式，并根据我的实际情况制定了个性化的研修计划。学习过程中，我对Dirk Dressler教授渊博的学识、精湛的技术和对待病人和蔼亲切、认真负责的态度深感敬佩，德高望重又极有人情味的他在工作中对我严格要求，时时提点，生活上给予我关心和帮助，是良师又是益友。
在临床实践方面，我跟随Dirk Dressler教授学习了神经系统运动障碍疾病的分类、发病机制、临床表现和治疗，学习本类各种常见、多发疾病（如偏侧面肌痉挛、书写痉挛、颈肌张力障碍、眼睑痉挛、抽动症、多汗症、偏头痛、痉挛性斜颈、帕金森病、特发性震颤、酒精中毒性神经损伤、中风后性痉挛、多发性硬化、肌强直等）以及疑难病例（如多系统萎缩、进行性核上性麻痹、橄榄桥小脑萎缩、路易体痴呆、皮质基底节变性等）的临床诊断、治疗、鉴别、预后，多种抗精神病抗抑郁药物所诱发的肌张力障碍以及肉毒素治疗在神经系统疾病尤其是运动障碍性疾病中的治疗及运用、适应症、禁忌症及毒副作用的预防和避免。还了解到脑深部电刺激术在神经内科运动障碍性疾病方面的运用。我在直接参与病人诊疗的临床实践中深化了对疾病的认识，并在每一次和教授的讨论中获得更精髓的指点和更全面的提升。
因为新型冠状病毒肺炎疫情在德国蔓延，病人数量迅速增加，我所在的汉诺威医学院成为新冠肺炎救治定点医院，病区进行了调整。按照疫情防控的要求，学校须停工停学。在从2020年3月18日开始的两个月内，经教授同意我开始居家学习。我通过网上学习并保持与教授的邮件联系，汇报我的学习情况并向他请教学习中遇到的困惑和疑问。此后，禁足令逐渐放开，但是学校尚未开课，临床教学也尚未恢复，Dirk Dressler教授为了保证我的学习，每周在紧张繁忙的工作之余抽出时间为我进行运动障碍性疾病诊疗专题辅导和讨论，另我深受感动。
访学期间，我积极参加学术活动。我跟随教授进行疑难病例临床会诊，参与科室的日常学术活动、疑难病例讨论，参与公共平台交流学习。此外，我还参加了四次神经内科病案讨论会，一次新文献读书讨论会，以及两次运动障碍性疾病网络视频会议。在Dirk Dressler教授的建议及指导下，我还阅读了大量的专业相关文献和著作。
通过在德国汉诺威医学院神经内科为期一年的学习，我看到了以Dirk Dressler教授为代表的德国医学同仁们精湛的医疗技术和以耐心细心爱心来服务病人的专业态度。他们的工作氛围既严肃又活泼，我的教授和他的那些因为神经系统慢性疾病需要长期就医的患者建立起了互相信任的关系，有很多患者就像他的老朋友一样。医生的技术水平和医德是获得患者信任的资本，患者对医生的信任保证了医疗措施的顺利进行，维护了患者的利益，也保护了医生。我从中受益良多。作为一个临床医生通过提高自身的医学素养和人文关怀获得患者的信任，使诊疗过程顺利、安全，从而更好地服务患者，这将是我今后长期努力的方向。临别时我获赠教授撰写的神经病学专著《Dystonia》，将指引我更好地开展神经病学研究和临床工作。我在访学期间与Dirk Dressler教授建立了良好的师生关系，为未来发挥访学成效，促进昆明医科大学和第二附属医院与德国汉诺威医学院的交流合作奠定了基础。
今年新型冠状病毒疫情波及欧洲，德国成为欧洲重灾区。在抗击新冠疫情期间，我所在医院的德国同仁们身上体现出来的勇敢、奉献、专业、冷静等医者精神以及德国人民表现出来的友好、善良、理性和自律给我留下了深刻的印象，总体生活秩序和医疗秩序保持良好，社会稳定。但是，我也看到了疫情初期对疾病未引起足够重视而带来的后果，我更加为我的祖国在抗击新冠疫情方面做出的努力和取得的成就感到由衷的自豪。
在这一年的学习中，我遇到了很多学习、生活上的困难，但祖国始终在我身后，提供最坚强的后盾。在德国新冠疫情最严重时候我收到了祖国通过使领馆送来的口罩、药品和防疫手册，收到了昆明医科大学和第二附属医院各级领导的关心和慰问，也得到了许多国际国内友人的支援和帮助，我非常感动，将铭记于心。我也时刻牢记，自己是一个中国人，无论是在工作的医院还是在生活的社区，我主动遵守当地的规章制度，适应他们的社交礼仪，用我的表现赢得尊重，让我的言行举止无损于中国的形象。身处异国的一年间，我以另一个角度看到了祖国的繁荣发展，我相信我的祖国一定会越来越好。
我以我的祖国为荣，以建设我的祖国为己任。在今后的从医生涯中，我将更加敬业爱岗，努力工作，不忘初心，牢记使命。我将把我多年积淀的知识经验与此行德国所见所学结合起来，投身到昆明医科大学和第二附属医院的建设发展中去，提高临床诊疗水平和科研能力，加强国际交流与合作，把国家对我的培养、把我获得的支持、关怀、善意和爱心回报给社会，回报给我身边需要的人。
